我们在从脱贫攻坚到乡村振兴、从解决“绝对贫困”到解决“相对贫困”的承上启下阶段，迫切需要聚焦教育、医疗、养老等突出问题。
通过发挥中国特色社会主义制度优势，不断保障和改善社会民生，集中力量攻克深度贫困堡垒，把短板补得再扎实一些、把基础打得再牢靠一些，进一步提升脱贫攻坚质量。
01 教育确保
让贫困地区孩子们接受良好教育，是扶贫开发的重要任务，也是阻断贫困代际传递的重要途径，更是“办好人民满意的教育”的必然要求。
如能在推动城乡义务教育一体化发展中，率先把建设“农村留守儿童寄宿制学校”改为“进城务工子女寄宿制学校”，并提供每周7天全寄宿服务，就能方便贫困家庭孩子们随父母在务工地就近入学。
这让孩子们既得到父母照顾、满足亲情关怀，解决“成人”的问题，又享受到城市优质教育资源，解决“成才”的问题，还彻底消灭“留守儿童”现象。同时，坚持实事求是原则，以办好初中阶段为出发点和落脚点，进一步提升贫困地区义务教育质量。
对于有能力办好初中的乡镇，应当加强寄宿制学校建设，提升其教学管理质量。对于暂不具备条件的乡镇，建议尽量义务教育初中阶段集中到县城来办，并给予一定的交通费、生活费补助，以减轻贫困家庭负担。
这不仅符合广大农村教师对美好工作生活的向往，也是许多农村贫困家庭的盼望所在。
02 医疗到位
推进健康扶贫，既要看医疗费用报销比例是否合理、贫困群众负担是否减轻，更要看是否实现医疗卫生资源下沉，健全农村基本医疗卫生服务体系，让广大农村群众就近、便宜看病用药。
要认真按照《中共中央国务院关于打赢脱贫攻坚战三年行动的指导意见》的具体要求，全面实施县乡村医疗卫生机构一体化管理，破解体制机制、待遇编制上的制约。
明确由县级党委、政府直接推动此项改革，加快转变县级卫健部门职能，从直接开办公立医院转变为行业管理，强化政策法规、行业规划、标准规范的制定和监督指导。
在县域之内实现体系一体，做到双向转诊、分级诊疗，让改革红利惠及广大贫困群众。同时，组织专家医生和移动诊疗车，下乡进山为贫困群众开展精准诊疗，做好疾病预防与控制工作，进一步保障贫困群众身心健康。
03 养老完善
贫困农村老年人是脱贫攻坚中的特殊群体。在家庭易地搬迁、儿孙进城之后，难以走出大山、融入城镇的他们，是脱贫子女及后代的牵挂和忧虑所在，亟待统筹解决好其养老问题。
建议在“县乡村医疗卫生服务一体化改革”基础上，加快推进乡村农村医养融合步伐，由乡镇卫生院院长兼任养老院院长，缓解“医院不能养、养老院不能医”的现实难题。
通过推进集中居住、分户生活，实现家庭自理、机构服务与社会救助相结合，满足广大农村老年群体对生活照料、医疗服务和亲情关怀等不同层次养老需求。
这不仅能够有效提升农村老年人的获得感和幸福感，解决好子女及后代的后顾之忧，助力贫困家庭尽快实现脱贫、增收和致富。
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